“區疾控人員在梅花街共和社區消殺滅蚊,被二樓住戶拍磚。不是網上的‘拍磚’,是真的拍磚啊。”廣州市登革熱病例超過5000例大關,而且還在不斷上升,但全市177個監測蚊媒點中,達標的卻僅有56個……在昨日廣州市衛生局就近期廣州登革熱疫情進行情況通報時,市疾控中心副主任楊智聰略顯氣憤地斥責滅蚊工作中的不配合單位、街道和社區。據悉,廣州已證實出現兩例登革熱死亡病例,為1991年以來首次再現這類不幸情況。為此,市衛生局已將全市所有二級以上開設傳染病科的醫院列為定點收治醫院,出現推諉,市民可立即舉報。同時,廣州登革熱疫情、各監測點蚊媒密度將採取日報情況,為將來的登革熱防控提供研判和處理對策。
  重症率1%,市八收治199人中15例重症
  自廣州市上周出現兩例因登革熱死亡的老年病患後,全市病例數、重症病例仍呈上升趨勢。“這是自1991年廣州出現過登革熱死亡病例以來,首次出現相關案例。兩名死者高齡,有嚴重的基礎病,在登革熱的刺激下又加重了病情,結果導致不治。”廣州市疾控中心副主任楊智聰表示。
  “伴隨著確診患者的不斷增加,病人基數量一大,一些基礎病、老年、孕婦有死亡病例也就在所難免。不排除將來仍會有危重甚至死亡病例的出現。”傳染病防治專家尹熾標說。在今年的廣州市登革熱疫情中,重症率在1%左右,一旦出現重症,會組織全市專家對患者會診。廣州市第八人民醫院由於是重症登革熱病例定點收治醫院,因此重症患者較集中,目前199個住院患者中有15人屬重症病例。
  統計顯示,對於老年人、慢性病患者、孕婦,呼吸道疾病、腎功能不全、肥胖病、肝硬化患者,嬰幼兒等,比較容易演變成重症。另外,二次感染也容易引起重症。
  據悉,截至目前,廣州市通報的病例數累計已超過5000例大關,且仍在不斷增加,曾有個別日子每天新增300例。“部分疫點疫情已經開始得到遏制,如前期發生多起聚集性病例的南沙區大崗鎮,目前新增的都只是散髮病例,越秀區增加的速度也已控制住。”楊智聰說,但仍有部分地區的病例數在上升。伴隨著疫情進展,廣州市也將從即日開始對登革熱疫情實行每日通報制度(內部),組織專家對疫情進行全面分析和研判,提出防控舉措。
  定點醫院84家,病人被推諉可撥12320
  針對登革熱病人過度扎堆市八人民醫院的狀況,廣州市衛生局也已出台了具體的舉措。廣州市已經規定二級以上有感染科的醫院都是登革熱普通病例的定點收治醫院,共有84家。而市八人民醫院則作為重症定點收治醫療機構,主要接納重症或潛在重症患者。
  楊智聰介紹,衛生部門已要求定點收治醫院要按照“早發現、早診斷和早治療”的原則,扎實做好登革熱救治工作。“我們也希望新聞媒體對醫療單位收治登革熱病人的工作進行監督,如果廣州市二級以上有感染科的醫院,發生推諉收治登革熱病人的情況,請媒體給予曝光,市民群眾也可以向12320衛生熱線舉報。”
  “由於今年廣州遇上登革熱大年,作為老牌傳染病收治醫院的市八醫院,早已滿負荷運作,市民遇上可疑癥狀,建議就近找定點醫院治療,不要都集中到市八醫院,以免來回奔波,貽誤病情。”
  特別關註
  輕症患者居家隔離指南首度發佈
  市衛生局昨日首度發佈了登革熱輕症患者居家隔離健康防護指南,指引部分輕症患者居家隔離、治療。登革熱輕症患者居家隔離期間,需重點把控好六個要點:
  要做好家居環境的防蚊滅蚊。可採取市售殺蟲劑對居家室內外環境進行滅蚊,睡覺一定要使用蚊帳,家裡可通過安裝防蚊紗門紗窗加強防蚊。
  患病期間儘量不要外出,休息要註意驅蚊,發熱可採用冰敷等物理降溫的方式,避免使用阿司匹林、安乃近等藥物進行降溫,避免引發出血。
  居家隔離期間應多休息,註意營養,多喝水、食用富含維生素的果汁等,增強身體抵抗力。
  一旦發熱持續三天等未退,出現出血、皮疹和病情加重等表現應儘快到醫院就診。
  家人應做好防護,使用驅蚊劑,儘量穿長袖長褲,防止蚊蟲叮咬,一旦出現發熱,請及時到醫院就診。
  登革熱相關預防控制知識可撥打12320進行咨詢。
  專家建議
  登革熱發病 做好隔離防護
  楊智聰等傳染病防控、治療專家表示,登革熱主要表現為發熱、骨骼肌肉痛,全身出現皮疹等臨床表現,一旦感染登革熱,登革熱病毒可能通過蚊子叮咬而傳播給家人、鄰居、同事或朋友,因此,如果市民感染了登革熱,臨床癥狀較輕,如未在醫院進行隔離治療,專家建議在發病期間應做好居家隔離防護措施,避免將病毒傳播給他人。
  特別提醒
  老年人、慢性病患者、孕婦,呼吸道疾病、腎功能不全、肥胖病、肝硬化患者,嬰幼兒等,比較容易演變成重症。另外,二次感染也容易引起重症。
  截至目前,廣州市通報的病例數累計已超過5000例大關,且仍在不斷增加,曾有個別日子每天新增300例。
  廣州市已經規定二級以上有感染科的醫院都是登革熱普通病例的定點收治醫院,共有84家。市八人民醫院則作為重症定點收治醫療機構,主要接納重症或潛在重症患者。
  現實一瞥
  疫情高發 滅蚊受挫
  疾控消殺車遭居民磚砸
  楊智聰表示,今年廣州地區登革熱疫情高發,與目前全球範圍疫情高發存在著很大的聯繫。“輸入病例數量巨大,有了輸入病例,在經過廣州優勢蚊種白紋伊蚊的傳播,疫情就播散開來了。”
  此外,今年的晴雨交替頻繁的反常氣候也給防蚊滅蚊帶來了客觀上的困難。“一些疫點,好不容易清理乾凈了,一場颱風、大雨,又推倒重來,防控、消殺工作量成倍增加……蚊媒控制不下來,與民眾、單位的不配合,沒有形成社會合力也有著莫大的關係。”
  據介紹,8月15日周五統一滅蚊行動,越秀區疾控的大型消殺車在梅花街共和苑小區滅蚊時,被居民從2樓扔磚塊砸車;9月21日,大東街消毒站主動聯繫省人民醫院在建工地及較場西路8號工地進行滅蚊,遭到兩工地負責人拒絕;社衛中心工作人員到廣州動物園現場進行成蚊監測,出示工作證後動物園工作人員仍然不予配合;9月21日,廣州市鐵路集團(中山一路151號)拒絕社衛中心在其範圍內開展成蚊檢測工作;番禺區洛浦街的學校、工廠未落實滋生地清理和成蚊滅殺工作,成蚊密度、滋生地數量都遠遠超過國家標準……
  還有部分區街的工作人員不配合工作。在曆數了諸多不配合滅蚊工作的社區、單位後,楊智聰說:“登革熱疫情能否控制下來,不是單靠疾控一家或者城管環衛部門就可以了的,關鍵要靠大家動手滅蚊。”
  溫馨提醒
  國慶出游錯開東南亞疫區
  廣州市疾控中心對患者的流行病學調查顯示,今年廣州登革熱病例多以社區發病為主。“社區住家附近綠化、濕地較多的,常常去公園游玩的人群,在被蚊蟲叮咬後,容易染病。以白雲湖為例,國際通行的安全蚊媒指數為小於5的佈雷圖指數,但該公園高達33.8。”
  伴隨著國慶黃金周的臨近,楊智聰提醒那些有出境旅游意願的市民,近期最好避開東南亞等登革熱疾病高發的國家和地區,泰國、臺灣地區的發病率均處於較高水平。此外,對於登革熱現症患者而言,也是不宜出游的,以免耽誤治療救治。
  而對於近期來穗游客,需做好個人防護,除做好驅蚊、防蚊等相關舉措外,外出宜著長裝,在綠化較好的風景區不宜逗留過長時間。
  採寫:南都記者 王道斌 通訊員 黃穗  (原標題:登革熱病例已超過5000例)
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